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治疗颅咽管瘤的方法有哪些?

时间:2018-05-16 18:50       浏览:

  颅咽管瘤是常见的一种肿瘤疾病。虽然说颅咽管瘤常见,但是却有很多人对于颅咽管瘤不了解。因此很多人都不知道颅咽管瘤的症状有哪些,也不知道治疗颅咽管瘤的方法有哪些。不过没关系,今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。

  颅咽管瘤病因

  为什么会患上颅咽管瘤呢?对于这一点,相信有很多人都是不知道的。所以,下面小编就来为大家介绍一下颅咽管瘤的病因。

  1.先天性剩余学说

  这是被人们比较广泛接受的组织发生学说。在正常情况下,胚胎7~8周颅咽管即逐渐消失,在发育过程中常有上皮细胞小巢遗留,即成为颅咽管瘤的组织来源。因此颅咽管瘤可发生于咽部、蝶窦、鞍内、鞍上及第三脑室,有的可侵入颅后窝。

  2.鳞状上皮化生学说

  有学者认为鳞状上皮细胞巢是垂体细胞化生的产物,而不是胚胎残留。另外,还有人观察到垂体腺细胞和鳞状上皮细胞的混合,并且见到二者之间有过度,这一发现也支持化生学说。

  颅咽管瘤的典型症状

  1.颅内压增高

  患上颅咽管瘤的患者在早期的时候会出现颅内压增高的情况。并且主要是因为生长以及视力障碍和神经症状所引起的。

  如尿崩症、口渴、厌食、闭经,患者也可能伴溢乳和高PRL血症,这是由于下丘脑和(或)垂体柄受压,催乳素抑制因子(PIF)减少所致,发病在青春期前表现为原发闭经、生长障碍,发病在青春期后表现为继发闭经,女性征装退化。

  20%患生殖器萎缩,伴向心性肥胖,构成肥胖型生殖无能综合征,即弗勒利希综合征(Frohlichsyn-drome)。

颅咽管瘤

  2.视力视野

  障碍肿瘤位于鞍上常因直接压迫视神经,视交叉及视束,有70%~80%的病人出现视力、视野障碍,如双颞侧偏盲,部分偏盲或左右不对称的视野缩小。

  有时因肿瘤向后外侧发展亦可出现同向性偏盲。由于颅内压增高而出现视盘水肿,日久因继发性视神经萎缩而导致失明并非少见。鉴于婴儿时期有轻微视力障碍和小的视野缺损,除非进展到相当严重的程度,很难被人发现。

  患上颅咽管瘤的儿童通常会出现视力下降或是减退的情况,而且不要是无法引起重视的,只有在阅读时发现视力障碍才会引起重视。

  3.垂体功能低下

  主要因肿瘤压迫,特别是鞍内型肿瘤,垂体前叶受压导致生长激素及促性腺激素分泌不足。而出现生长发育障碍,骨骼生长迟缓甚至停止,表现身材矮小,称之为垂体性侏儒。

  虽已到成年,体形仍如同儿童而貌似成人,病人表现乏力倦怠,少动,食欲减退,皮肤苍白细腻,基础代谢率低下等。至青春期常有生殖器官发育障碍,无第二性征,情欲减退。女性月经失调或停经。

  4.下丘脑损害的表现

  由于肿瘤向鞍上发展增大至第i脑室底部,下丘脑受压其结果可出现体温偏低,嗜睡,尿崩症,以及肥胖性生殖无能综合征。

  尿崩症约有10%为初发症状,表现为多饮多尿,每24h出入量可达数十升,这是视上核、室旁核、下丘脑、垂体后叶受累,导致抗利尿激素产生减少所致。肿瘤致下丘脑或垂体柄损害阻断泌乳激素分泌抑制因子,有时则发生无月经和泌乳过多。