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威胁孩子生命的神经母细胞瘤多是什么原因形成

时间:2018-06-04 15:58       浏览:
  神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤,是婴幼儿最常见的肿瘤。有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。神经母细胞瘤约占6-10%的儿童肿瘤,15%的儿童肿瘤死亡率。

  对于4岁以下儿童,每一百万人口的死亡率为10;对于4-9岁儿童,每一百万人口的死亡率为4例。发病率占小儿恶性实体瘤的第三位,通常病情发展比较快,转移发生早,预后较差。

  因神经母细胞瘤快病和转移都较快的特点,专家建议在接受手术等其它治疗以外,家长可以选择抗肿瘤中药像人参皂苷rg3来对孩子身上正在快速发展的肿瘤细胞进行抑制。

  目前已知有少数几种人类肿瘤,可自发性地从未分化的恶性肿瘤退变为完全良性肿瘤。神经母细胞瘤就属于其中之一。当然这不等于说大部分神经母细胞瘤的患者都能如此幸运。只有1岁以内患儿的肿瘤有自发消退倾向。

  神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤,可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位。其最常见的发生部位是肾上腺,但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。

  神经母细胞瘤的发病原因

  据了解神经母细胞瘤的发病原因是由于染色体短臂缺失和重排、染色质畸形等遗传因素引起,另一方面是环境因素、酒精、染发剂和孕期用药所致。可通过血液、淋巴和直接转移进行转移。电子显微镜下可见肿瘤细胞质内含有致密的神经内分泌颗粒。

  这种疾病多发于10岁以前儿童身上,属先天性疾病,在胚胎早期原始神经嵴产生交感神经原细胞,后者移行到各部位形成神经细胞和肾上腺嗜铬母细胞,分别发育成熟为正常的交感神经节和肾上腺髓质。若分化受阻或异常,则形成肿瘤。研究证实,几乎80%病例有染色体的异常,最常见的异常是染色体短臂缺失和重排,其次是染色质畸形如1p和14q等。此外,环境因素、酒精、染发剂和孕期用药也可能是儿童NB发病的高危因素。

  神经母细胞瘤的分期

  神经母细胞瘤的临床分期,目前仍沿用1971年Evans提出的方法:

  Ⅰ期;肿瘤局限于原发组织或器官。

  Ⅱ期:肿瘤扩散,但未超过身体中线,同侧淋巴结可有转移。

  Ⅲ期:肿瘤扩散超过中线,双侧淋巴结有转移。

  Ⅳ期:出现远距离器官和淋巴结转移。

  Ⅳ-S期;限于肝、脾、骨髓转移,但无骨转移的放射学证据。

  早期神经母细胞瘤患者在无N-myc扩增及1p缺失,可仅做手术,手术后二到三年内最好能够选择长期服用抗肿瘤中药人参皂苷rg3对患者体内可能残存的肿瘤细胞进行抑制。而大年龄、晚期,伴有N-myc扩增,1p缺失者,需接受强化疗和手术,直至骨髓移植。在化疗期间患儿也可服用抗肿瘤中药,它对放化疗有着不错的增效减毒的效果。即增加化疗效果,减轻患儿化疗过程中的毒副反应。原则上说其无毒无副作用,可长期服用。但因为患儿是孩子,不喜欢吃药或考虑其免疫力和耐药性等原因,孩子可以用药两个月停一到两个月,再次服用。

  毕竟相对于其它问题,能在黄金期把孩子的肿瘤细胞控制住,帮助它实现痊愈,或者让它有一个较有质量的生存期,才是最重要的事。