主页 > 视网膜母细胞瘤 >

什么是视网膜母细胞瘤?都有哪些症状?

时间:2018-02-07 18:26       浏览:

  视网膜母细胞瘤多发于三岁以下的儿童,是一种非常危险的眼科疾病。你知道视网膜母细胞瘤的病因有哪些吗?想知道如何预防视网膜母细胞瘤吗?想知道如何治疗视网膜母细胞瘤吗?来了解一下吧!

  首先,我们和大家一起来了解一下什么是视网膜母细胞瘤?为什么小儿会患有视网膜母细胞瘤呢?来了解一下吧!

  视网膜母细胞瘤

  视网膜母细胞瘤是一种来源于光感受器前体细胞的恶性肿瘤。常见于3岁以下儿童,具有家族遗传倾向,可单眼、双眼先后或同时罹患,是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,成人中罕见。

  视网膜母细胞瘤的临床表现复杂,可表现为结膜内充血、水肿、角膜水肿、虹膜新生血管、玻璃体混浊、眼压升高及斜视等。

  因为视网膜母细胞瘤很容易转移到我们的颅内,这样对小儿的生命是非常不利的。所以,我们应该尽可能的早日发现,早日治疗。

  病因

  确切病因不明,6%为常染色体显性遗传,94%为散发病例,其中25%为遗传突变,其余为体细胞突变,亦有人认为与病毒感染因素有关。

  临床表现

  1.眼内生长期

  开始在眼内生长时外眼正常,因患儿年龄小,不能自述有无视力障碍,因此本病早期一般不易被家长发现。当肿瘤增殖突入到玻璃体或接近晶体时,瞳孔区将出现黄光反射,此时常因视力障碍出现瞳孔散大、白瞳症或斜视而家长发现。

  眼底改变

  可见圆形或椭圆形,边界清楚,单发或多发,白色或黄色结节状隆起,表面不平,大小不一,有新生血管或出血点。

  这样的症状,我们的肉眼有时可以发现,有时是发现不了的。所以,大家在日常的生活中要多注意小儿的不良变化。

  肿瘤起源于内核层者,向玻璃体内生者叫内生型,玻璃体内可见大小不一的白色团块状混浊。起源于外核层者,易向脉络膜生长者叫外生型,常使视网膜发生无裂孔性实性扁平脱离。

  裂隙灯检查,前房内可能有瘤细胞集落,形成假性前房积脓、角膜后沉着物,虹膜表面形成灰白色肿瘤结节,可为早期诊断提供一些临床依据。

视网膜母细胞瘤

  2.青光眼期

  由于肿瘤逐渐生长、体积增大,眼内容物增加,使眼压升高,引起继发性青光眼,出现眼痛、头痛、恶心、呕吐、眼红等。

  儿童眼球壁弹性较大,长期的高眼压可使球壁扩张,眼球膨大,形成特殊的所谓“牛眼”外观,大角膜,角巩膜葡萄肿等,所以应与先天性青光眼等鉴别。

  3.眼外期

  (1)最早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延,由于瘤组织的侵袭使视神经变粗,如破坏了视神经孔骨质则视神经孔扩大,但在X线片上即使视神经孔大小正常,也不能除外球后及颅内转移的可能性。

  (2)肿瘤穿破巩膜进入眶内,导致眼球突出。也可向前引起角膜葡萄肿或穿破角膜在球外生长,甚至可突出于睑裂之外,生长成巨大肿瘤。

  4.全身转移期

  转移可发生于任何一期,例如发生于视神经乳头附近之肿瘤,即使很小,在青光眼期之前就可能有视神经转移,但一般讲其转移以本期为最明显。转移途径:

  (1)多数经视神经或眶裂进入颅内。

  (2)经血行转移至骨及肝脏或全身其他器官。

  (3)部分是经淋巴管转移到附近之淋巴结。